
Une occasion de réaffirmer le rôle des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP)
Publié le 19 mars 2025Les 14 et 15 mars derniers, le mouvement AVECsanté a organisé ses Rencontres annuelles AVEC les équipes au Carré des Docks du Havre, en collaboration avec la FMPS Normandie. L'événement incontournable des soins coordonnées en France a su rassembler l'ensemble des professionnels du secteur pour échanger sur l'évolution et les bénéfices des structures MSP (Maisons de Santé Pluriprofessionnelles) dans le quotidien des Français. Alors que le système de santé est à bout de souffle, les urgences saturées, et que nos soignants subissent encore les conséquences d'une pandémie mondiale, les MSP apparaissent en effet comme une solution d'avenir.
Cette année encore, les Rencontres AVECsanté ont mobilisé plus de 1350 professionnels de santé et acteurs de l'exercice coordonné en MSP sur l'ensemble du territoire. À leurs côtés, un panel d'invités politiques ont également répondu présents afin d'enrichir le débat : M. le ministre de la santé, Yannick Neuder, M. Edouard Philippe, maire du Havre, Mme Agnès Firmin le Bodo, députée et ancienne ministre déléguée aux territoires et aux professions de santé, Mme. Marie Daudé, directrice générale de l'offre de soins au Ministère de la santé, ainsi que M. Thomas Fatôme, directeur général de la CNAM (Caisse nationale de l'Assurance Maladie)
Rappel du rôle central des MSP dans le paysage des soins primaires
L'exercice coordonné en MSP est une des solutions pour pallier aux problématiques d'accès aux soins, grâce à une prise en charge en équipe et sur le long terme des pathologies chroniques (éducation thérapeutique (ETP), parcours de prévention, sortie d'hospitalisation...) mais aussi de soins aigus à travers la mission de soins non programmés (SNP) attribuée aux MSP.
Être pris en soins par une équipe près de chez soi est par ailleurs une attente des usagers eux-mêmes. Comme le rappelle Gérard Raymond (Président de France Assos Santé), « aujourd'hui plus de 10 millions de Français ont choisi un médecin traitant exerçant en MSP [et] chaque usager doit pouvoir avoir accès à une équipe de soins de proximité ».
Le travail en équipe au sein des MSP répond également aux besoins des jeunes générations de professionnels de santé, qui ne souhaitent plus travailler de façon isolée. L'esprit d'équipe doit ainsi être inculqué au plus tôt dans la formation comme le souligne Agnès Firmin le Bodo, « apprendre à travailler ensemble, à respecter les compétences des uns et des autres c'est dès la formation initiale en santé ». De façon prioritaire, la MSP doit ainsi être reconnue comme structure lieu de stage afin de permettre, dès novembre 2026, l'accueil de docteurs juniors (en 4ème année d'internat de médecine générale). Un statut soutenu par M. le ministre de la santé, Yannick Neuder, qui affirme : « la MSP peut être un lieu de stage, moi je le souhaite et je le redis ».
Evolution des MSP en France
L'innovation et les expérimentations ont aussi une place de choix en MSP. Plusieurs articles 51 mis en place dans les MSP françaises arrivent bientôt à terme avec des évaluations positives. Alors que les inquiétudes étaient grandes autour du passage en droit commun de ces expérimentations qui ont prouvé leur viabilité, les Rencontres du Havre ont permis de rassurer en partie :
En pleine période de négociation conventionnelle de l'ACI MSP, Thomas Fatôme réaffirme par ailleurs le soutien de la CNAM pour les MSP et l'engagement vers « toujours plus de prise en compte de la notion d'équipe en MSP ». Les négociations conventionnelles en cours visent à faire évoluer le modèle MSP, notamment à travers la prise en compte d'une file active d'équipe sur les patients ALD (Affection de longue durée), le renforcement de la place du coordinateur en MSP, la mise en place d'assistants médicaux partagés ainsi que d'infirmiers de parcours de soins et de coordination, qui auront pour missions l'ETP, la prévention, le parcours patients et les SNP.
Le mouvement AVECsanté vous donne rendez-vous pour ses prochaines Rencontres AVEC les équipes les 6 et 7 mars 2026 à Lyon.
Créer une Maison de Santé
Créer une maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) ne s’improvise pas. Un tel projet implique différentes démarches qu’il convient d’entreprendre avec minutie pour que tout se déroule correctement. Voici ce qu’il faut savoir.
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Le financement d’une maison de santé est une étape importante. Il faut pouvoir démarrer l’activité avec une trésorerie suffisante, prévoir la construction des locaux, les travaux d’aménagement, le mobilier, les matériels professionnels ou encore les dépenses de personnel. Existe-t-il des aides financières ? Si oui, quelles sont-elles ? On fait le point.
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Un emplacement idéal pour les professionnels de santé et un plus pour les résidents des la Résidence Senior
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Un nouvel Eco’City à Digne-les-Bains : un projet structurant pour le territoire
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Situé à Faulx , à 15 km de Nancy, dans une logique de mixité intergénérationnelle, plusieurs parcelles seront dédiées à la construction de maisons individuelles, de logements, d'une résidence service Séniors Pays'ages et d'une maison médicale Medi'centre.
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Installé sur le site de l’ancienne clinique de Gascogne, ce futur pôle de santé accueillera une cinquantaine de professionnels, des logements pour internes et une résidence autonomie de 65 logements, avec une ouverture prévue en 2027.
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Un emplacement idéal pour les professionnels de santé et une sensation de sécurité de plus pour les résidents
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le projet « Les Villes Dorées », se fera sur le site de l’ancienne Polyclinique du Littoral
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Le revenu net moyen d'un praticien exerçant en établissement de santé s'élevait à 6 216 euros en 2021, confirmant l'attractivité croissante de ce modèle économique. Cette tendance s'accélère avec la structuration de nouveaux réseaux de soins coordonnés sur l'ensemble du territoire national. Pourtant, la transition vers ce statut impose de choisir entre la sécurité contractuelle et l'indépendance de l'exercice libéral classique.
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La gestion des ressources humaines en exercice libéral repose sur un cadre strict : la convention collective cabinets médicaux (IDCC 1147) prévoit une prime d'ancienneté pouvant atteindre 20 % après vingt ans de service. Pourtant, de nombreux praticiens sous-estiment l'impact de ces obligations conventionnelles sur la rentabilité et la stabilité sociale de leur structure.
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Le bail professionnel maison de santé impose un cadre réglementaire strict : durée minimale de six ans, reconduction tacite systématique et résiliation possible à tout moment sous réserve d'un préavis de six mois. Cette combinaison de stabilité contractuelle et de flexibilité de sortie sécurise l'installation du praticien tout en préservant sa mobilité professionnelle.
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La création d'une structure de soins coordonnés en France repose sur un cadre réglementaire strict, exigeant la réunion d'au moins deux médecins généralistes et un professionnel paramédical. Ce processus administratif, qui s'étale souvent sur trois à cinq ans, confronte les praticiens à une contrainte création de maison de santé majeure : l'obtention d'un agrément de l'Agence Régionale de Santé, fondé sur un diagnostic territorial précis.
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Le revenu net moyen d'un praticien en établissement de santé s'élevait à 6 216 euros en 2021, illustrant l'attractivité croissante des structures collectives face à l'exercice isolé. Pourtant, de nombreux professionnels hésitent encore sur le cadre juridique idéal pour leur installation.
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Le zonage 2026 place désormais plus de 70 % de la population de certaines régions, comme le Grand Est, en zone sous-dense, redéfinissant les priorités d'accès aux soins sur l'ensemble du territoire. Pour répondre à cette tension démographique, les nouveaux dispositifs privilégient l'exercice coordonné et les structures collectives, au détriment des installations isolées. La multiplicité des mécanismes réglementaires rend souvent difficile la lecture des soutiens financiers réellement disponibles pour un projet d'installation.
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La France compte désormais plus de 2 500 Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) en activité sur l'ensemble du territoire. Mais qui peut créer une maison de santé pour répondre aux besoins croissants de soins de proximité ?
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La création d'une maison de santé pluriprofessionnelle s'appuie sur des outils de pilotage précis comme Cartosanté ou Rezone pour objectiver les besoins de soins d'un territoire. Ces données de l'Assurance Maladie permettent de structurer un projet médical solide, condition sine qua non pour obtenir l'indispensable validation de l'Agence Régionale de Santé.
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Avec une rémunération moyenne annuelle de 70 000 € versée par l'Assurance Maladie via l'Accord Conventionnel Interprofessionnel, la structure coordonnée s'impose comme un levier majeur de la médecine de proximité. Pourtant, passer d'un cabinet isolé à un exercice collectif nécessite de maîtriser des mécanismes administratifs et juridiques bien plus exigeants que la simple pratique clinique.
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Une Maison de Santé Pluriprofessionnelle (MSP) requiert légalement un noyau minimal de deux médecins généralistes et un auxiliaire médical pour voir le jour. Pourtant, transformer un projet de soins collectifs en une structure opérationnelle et pérenne reste un défi administratif et logistique majeur pour les praticiens libéraux.
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Le poste de coordinateur est devenu le pivot central des structures pluriprofessionnelles, avec une rémunération brute annuelle pouvant atteindre 38 480 € pour les profils les plus qualifiés. Pourtant, la gestion d'une SISA et l'animation des protocoles de soins imposent une double compétence administrative et clinique souvent difficile à réunir au sein d'une même équipe.
Coordinateur Msp Maison de Santé Formation Santé ACI SISA EHESP Exercice CoordonnéProfessionnels
Une nouvelle étape est franchie dans le déploiement du réseau France Santé. Publiée au Bulletin officiel du 18 juin 2026, une circulaire interministérielle fixe désormais un cap ambitieux : atteindre 5 000 structures labellisées France Santé à l’horizon 2027, avec une cible intermédiaire de 2 000 structures dès la fin de l’été 2026.
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