
La Cours des comptes connaît-elle la plus-value des MSP dans l’accès aux soins ? Y compris dans les déserts en santé ?
Publié le 21 mai 2024Renforcer l'exercice en équipe pluriprofessionnelle en MSP est primordial dans l'organisation des soins primaires en France. Le soutien au développement des MSP est un facteur assurant à la fois un meilleur accès aux soins et une réduction des inégalités territoriales de santé.
Le dernier rapport de la Cours des comptes « organisation territoriale des soins de premiers recours »¹ en France rappelle que les multiples politiques publiques des dernières décennies ont rendu l'organisation territoriale du système de santé peu lisible, peu efficace, peu efficiente.
La MSP est la structure de proximité d'exercice coordonné. Les MSP ont montré leur apport dans l'amélioration de l'accès aux soins notamment par leurs capacités organisationnelles, à faciliter les collaborations et partages de tâches entre professionnels de santé, à innover. Aujourd'hui l'exercice en équipe en MSP est prisé par les jeunes générations puisque « 40 % des médecins généralistes libéraux en MSP ont moins de 40 ans versus 11% pour les autres médecins généralistes libéraux »².
L'ESP³ devrait être la première étape optionnelle dans la genèse d'une MSP. Dans les territoires les plus carencés en professionnels de santé, il nous faut imaginer les moyens les plus adaptés à cette transition pluriprofessionnelle.
Plus que des assistants médicaux en binôme avec le médecin, nous avons aujourd'hui besoin d'assistants et autres fonctions pour l'équipe de professionnels de santé.
Dans le panorama territorial, la mission des CPTS d'appui / soutien au développement de l'exercice pluriprofessionnel en MSP⁴ devrait devenir un objectif prioritaire.
Une évolution de l'ACI MSP est plus que nécessaire, notamment pour pallier un système conventionnel « à bout de souffle ».
Les MSP ne pourront pas à elles seules répondre à toutes les difficultés mais elles sont aujourd'hui le seul modèle d'exercice en équipe pluriprofessionnel ayant fait ses preuves. Plus que le développement de centres de santé hospitaliers et de cabinets secondaires, soutenons l'existant notamment l'exercice en équipe à travers le développement des MSP et pourquoi pas des MSP adossées à des hôpitaux.
Au 31 décembre 2023, 2501⁵ MSP sont implantées en France tant en territoires urbains que ruraux, dont 77,4% ont signé l'ACI⁶.
AVECsanté, l'association représentative des MSP⁷ représente, à travers ses fédérations régionales, environ 40 000⁸ professionnels de santé libéraux. Parmi l'ensemble des professionnels exerçant en MSP, on retrouve : 27% des médecins généralistes, 31% d'infirmiers, ou encore plus de 13% de masseurs-kinésithérapeutes.
¹ L'organisation territoriale des soins de premier recours, Rapport Cours des comptes, mai 2024
² Rapport charges et produits 2021, Assurance Maladie
³ ESP : Equipe de soins primaires
⁴ CPTS : Communauté professionnelle Territoriale de Santé
⁵ Source : DGOS-CNAM
⁶ ACI : Accord Conventionnel Interprofessionnel
⁷ Arrêté du 21 mars 2024 relatif à l'examen de représentativité des maisons de santé
⁸ Chiffres au 30/06/2023, CPN CNAM
Créer une Maison de Santé
La France compte désormais plus de 2 500 Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) en activité sur l'ensemble du territoire. Mais qui peut créer une maison de santé pour répondre aux besoins croissants de soins de proximité ?
Création Msp Maison de Santé Professionnels De Santé Collectivités Territoriales SISA ARS Projet De SantéCréer une Maison de Santé
La création d'une maison de santé pluriprofessionnelle s'appuie sur des outils de pilotage précis comme Cartosanté ou Rezone pour objectiver les besoins de soins d'un territoire. Ces données de l'Assurance Maladie permettent de structurer un projet médical solide, condition sine qua non pour obtenir l'indispensable validation de l'Agence Régionale de Santé.
Création Msp Maison de Santé Diagnostic Territorial SISA ACI FIR Projet De SantéS'installer en Maison de Santé
Avec une rémunération moyenne annuelle de 70 000 € versée par l'Assurance Maladie via l'Accord Conventionnel Interprofessionnel, la structure coordonnée s'impose comme un levier majeur de la médecine de proximité. Pourtant, passer d'un cabinet isolé à un exercice collectif nécessite de maîtriser des mécanismes administratifs et juridiques bien plus exigeants que la simple pratique clinique.
Fonctionnement Msp Maison de Santé SISA ACI FIR Exercice Coordonné gouvernanceCréer une Maison de Santé
Une Maison de Santé Pluriprofessionnelle (MSP) requiert légalement un noyau minimal de deux médecins généralistes et un auxiliaire médical pour voir le jour. Pourtant, transformer un projet de soins collectifs en une structure opérationnelle et pérenne reste un défi administratif et logistique majeur pour les praticiens libéraux.
Création Msp Maison de Santé Projet De Santé SISA ARS ACI Exercice CoordonnéEmploi en Maison de Santé & Centre de Santé
Le poste de coordinateur est devenu le pivot central des structures pluriprofessionnelles, avec une rémunération brute annuelle pouvant atteindre 38 480 € pour les profils les plus qualifiés. Pourtant, la gestion d'une SISA et l'animation des protocoles de soins imposent une double compétence administrative et clinique souvent difficile à réunir au sein d'une même équipe.
Coordinateur Msp Maison de Santé Formation Santé ACI SISA EHESP Exercice CoordonnéProfessionnels
Une nouvelle étape est franchie dans le déploiement du réseau France Santé. Publiée au Bulletin officiel du 18 juin 2026, une circulaire interministérielle fixe désormais un cap ambitieux : atteindre 5 000 structures labellisées France Santé à l’horizon 2027, avec une cible intermédiaire de 2 000 structures dès la fin de l’été 2026.
Maison France Santé Maison de Santé LabelProfessionnels
Alors que les nouveaux Accords Conventionnels Interprofessionnels et les objectifs de Maison France Santé se déploient dans les territoires, la Fédération de l’Exercice Coordonné Pluriprofessionnel en Occitanie insiste sur la nécessité de préserver l’autonomie des équipes et la priorité donnée aux projets de santé locaux.
Fecop ACI-MSP MSP Maison France SantéProfessionnels
La première édition du Prix National de la Prévention en MSP met en lumière des projets innovants portés par les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles pour renforcer la prévention, la santé publique et l'accès aux soins de proximité.
Avec Santé MSP Prevention SantéProfessionnels
Après avoir refusé de signer les précédentes versions de l’Accord Conventionnel Interprofessionnel des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles, la Fédération Nationale des Orthophonistes estime que les nouvelles avancées reconnaissent davantage la place des professions paramédicales au sein des MSP
Fno orthodontiste MSP ACI-MSP Maison de SantéProfessionnels
Une évolution de l’ACI jugée positive pour les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
Avec Santé ACI-MSP Maison de SantéProfessionnels
Face aux déserts médicaux, IMODEV appelle à intégrer pleinement la création de maisons de santé et de pôles médicaux dans les projets immobiliers et l’aménagement des territoires.
IMODEV Maison France Santé Maison de Santé S'installer En Maison de Santé Installation MédecinActualité
Après plus de 600 consultations réalisées dans le Perche Émeraude, le centre de santé itinérant élargit son offre de soins et confirme son rôle dans la lutte contre les déserts médicaux ruraux.
Maison de Santé Cabinet Médical MobileInvestir dans une Maison de Santé
Investir dans une maison de santé en 2026 : profitez d'un rendement de 4,5 %, de baux sécurisés et d'un marché porté par 4000 structures d'ici 2027.
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