Après avoir refusé de signer les précédentes versions de l’Accord Conventionnel Interprofessionnel des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles, la Fédération Nationale des Orthophonistes estime que les nouvelles avancées reconnaissent davantage la place des professions paramédicales au sein des MSP
Publié le 29 mai 2026Les négociations autour de l'avenant n°2 à l'Accord Conventionnel Interprofessionnel (ACI) des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) continuent de susciter des réactions favorables parmi les organisations représentatives des professionnels de santé. Après plusieurs semaines de discussions, la Fédération Nationale des Orthophonistes (FNO) a annoncé son soutien à la signature de cet avenant, une décision qui marque un tournant historique pour la profession.
Jusqu'à présent, la FNO n'avait jamais signé l'ACI MSP, considérant que les précédentes versions de l'accord reposaient principalement sur une logique centrée sur l'activité médicale et ne reconnaissaient pas suffisamment l'apport des professions paramédicales au fonctionnement des maisons de santé.
Selon la Fédération, plusieurs évolutions obtenues dans le cadre de cette négociation répondent à des demandes portées de longue date par les orthophonistes.
L'une des avancées majeures concerne l'intégration des orthophonistes dans les dispositifs de soins non programmés. Cette évolution permet de mieux prendre en compte leur contribution à l'amélioration de l'accès aux soins et à l'organisation coordonnée des parcours de santé de proximité.
Autre point salué par la FNO : l'évolution des modalités de calcul de la file active, qui reconnaissent davantage la participation des orthophonistes aux parcours de soins et à l'activité collective des MSP. L'avenant rappelle également le principe d'indépendance professionnelle et la reconnaissance de l'expertise propre à chaque praticien associé.
L'avenant n°2 introduit également un mécanisme de maintien temporaire des financements lorsqu'une maison de santé perd un ou plusieurs médecins associés. Cette disposition vise à préserver l'équilibre économique des structures pendant la période nécessaire à leur réorganisation et à leur recrutement.
Pour la FNO, cette mesure constitue un élément important de sécurisation pour l'ensemble des professionnels engagés dans les projets de santé pluriprofessionnels. Elle répond à une préoccupation récurrente des équipes confrontées à des difficultés de remplacement ou à des départs de praticiens.
Les partenaires conventionnels ont également souhaité renforcer les garanties relatives à la gouvernance des MSP. Des mécanismes de suivi devraient permettre de prévenir les situations susceptibles de remettre en cause l'indépendance professionnelle des membres des structures pluriprofessionnelles.
Cette évolution intervient dans un contexte où les MSP occupent une place de plus en plus importante dans l'organisation des soins de premier recours et dans la lutte contre les difficultés d'accès aux soins sur de nombreux territoires.
En validant pour la première fois la signature d'un avenant à l'ACI MSP, la Fédération Nationale des Orthophonistes envoie un signal fort en faveur du développement de l'exercice coordonné. Tout en soulignant que la réponse aux tensions actuelles du système de santé ne peut reposer uniquement sur des dispositifs conventionnels ou des indicateurs d'activité, la FNO considère que cet avenant constitue une avancée significative pour une meilleure reconnaissance des compétences paramédicales au sein des équipes pluriprofessionnelles.
La Fédération indique par ailleurs qu'elle poursuivra son engagement dans les négociations interprofessionnelles afin de défendre une organisation des soins fondée sur la complémentarité des compétences, la qualité des parcours de soins et l'amélioration de l'accès à la santé sur l'ensemble du territoire.
Créer une Maison de Santé
La France compte désormais plus de 2 500 Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) en activité sur l'ensemble du territoire. Mais qui peut créer une maison de santé pour répondre aux besoins croissants de soins de proximité ?
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Créer une Maison de Santé
La création d'une maison de santé pluriprofessionnelle s'appuie sur des outils de pilotage précis comme Cartosanté ou Rezone pour objectiver les besoins de soins d'un territoire. Ces données de l'Assurance Maladie permettent de structurer un projet médical solide, condition sine qua non pour obtenir l'indispensable validation de l'Agence Régionale de Santé.
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S'installer en Maison de Santé
Avec une rémunération moyenne annuelle de 70 000 € versée par l'Assurance Maladie via l'Accord Conventionnel Interprofessionnel, la structure coordonnée s'impose comme un levier majeur de la médecine de proximité. Pourtant, passer d'un cabinet isolé à un exercice collectif nécessite de maîtriser des mécanismes administratifs et juridiques bien plus exigeants que la simple pratique clinique.
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Créer une Maison de Santé
Une Maison de Santé Pluriprofessionnelle (MSP) requiert légalement un noyau minimal de deux médecins généralistes et un auxiliaire médical pour voir le jour. Pourtant, transformer un projet de soins collectifs en une structure opérationnelle et pérenne reste un défi administratif et logistique majeur pour les praticiens libéraux.
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Emploi en Maison de Santé & Centre de Santé
Le poste de coordinateur est devenu le pivot central des structures pluriprofessionnelles, avec une rémunération brute annuelle pouvant atteindre 38 480 € pour les profils les plus qualifiés. Pourtant, la gestion d'une SISA et l'animation des protocoles de soins imposent une double compétence administrative et clinique souvent difficile à réunir au sein d'une même équipe.
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Professionnels
Une nouvelle étape est franchie dans le déploiement du réseau France Santé. Publiée au Bulletin officiel du 18 juin 2026, une circulaire interministérielle fixe désormais un cap ambitieux : atteindre 5 000 structures labellisées France Santé à l’horizon 2027, avec une cible intermédiaire de 2 000 structures dès la fin de l’été 2026.
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La première édition du Prix National de la Prévention en MSP met en lumière des projets innovants portés par les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles pour renforcer la prévention, la santé publique et l'accès aux soins de proximité.
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Une évolution de l’ACI jugée positive pour les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
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Après plus de 600 consultations réalisées dans le Perche Émeraude, le centre de santé itinérant élargit son offre de soins et confirme son rôle dans la lutte contre les déserts médicaux ruraux.
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